ΕΡΩΤΗΣΗ
Προς τον κ. Υπουργό Υγείας

Θέμα: «Σε κίνδυνο οι ασθενείς με Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νοσήματα του Εντέρου (ΙΦΝΕ) λόγω έλλειψης κατάλληλων χώρων νοσηλείας στο Βοστάνειο Γενικό Νοσοκομείο Μυτιλήνης, εξειδικευμένου προσωπικού και ανεπαρκούς ανώτατου μηνιαίου ορίου συνταγογράφησης φαρμακευτικών ουσιών.»

Στο «Βοστάνειο» Γενικό Νοσοκομείο Μυτιλήνης προσέρχονται καθημερινά για εξέταση, παρακολούθηση, συνταγογράφηση και θεραπεία αρκετοί πολίτες της Λέσβου με ιδιοπαθή φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου (ΙΦΝΕ), όπως είναι η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα. Αμφότερα αποτελούν αυτοάνοσα νοσήματα που προκαλούν χρόνια φλεγμονή του πεπτικού σωλήνα με την κλινική τους πορεία να χαρακτηρίζεται από εξάρσεις και περιόδους ύφεσης ποικίλης διάρκειας με αποτέλεσμα ένας σημαντικός αριθμός ασθενών να αντιμετωπίζει στην καθημερινότητα του σημαντικές δυσκολίες στις κοινωνικές και επαγγελματικές του υποχρεώσεις. Επισημαίνεται ότι η χρόνια φύση των ως άνω πεπτικών νοσημάτων δύναται να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και σε ανάγκη χειρουργικών επεμβάσεων.

Δυστυχώς, τον τελευταίο καιρό, οι νοσούντες με ΙΦΝΕ στη Λέσβο καλούνται να αντιμετωπίσουν, εκτός από την επιβαρυμένη υγεία τους και τις δυσκολίες που προκαλούνται ένεκα της νόσου στην καθημερινότητά τους, σωρεία προβλημάτων που άπτονται της θεραπείας τους και της ασφάλειας νοσηλείας τους κατά την παραμονή τους στο Γενικό Νοσοκομείο Μυτιλήνης.

Στο «Βοστάνειο», το τελευταίο διάστημα, έχουν παραχωρηθεί στους γαστρεντερολόγους τους ιδρύματος δυο δωμάτια για τη διενέργεια κολονοσκοπήσεων και γαστροσκοπήσεων των ασθενών τους ενώ μέσα σε αυτούς υπάρχει και ο θάλαμος εγχύσεων για την ενδοφλέβια χορήγηση ανοσοτροποποιητικών ουσιών. Στους ίδιους χώρους, όμως, κατά παρέκκλιση κάθε ιατρικής οδηγίας, διενεργούνται και βρογχοσκοπήσεις, θέτοντας σε εξαιρετικό κίνδυνο τους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς με ΙΦΝΕ, εφόσον αυτοί πρέπει να παρακολουθούνται και να λαμβάνουν την φαρμακευτική αγωγή τους σε χώρους που απέχουν από άλλους ασθενείς με πιθανές λοιμώξεις ή μεταδοτικές ασθένειες. Ενδεικτικά, αναφέρουμε τον κίνδυνο στον οποίο θα περιέλθουν οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς με ΙΦΝΕ στην περίπτωση ατόμου με φυματίωση ή άλλες μεταδοτικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, ο οποίος θα προσέλθει στον ίδιο χώρο για βρογχοσκόπηση.

Επιπρόσθετα, οι υπάρχουσες ελλείψεις σε εξειδικευμένο νοσηλευτικό προσωπικό στο Γενικό Νοσοκομείο Μυτιλήνης και οι επικείμενες αποχωρήσεις τεσσάρων ιατρών μέχρι το τέλος του έτους, λόγω συνταξιοδότησης, δυσχεραίνει τη εύρυθμη και ασφαλή λειτουργία του τμήματος με άμεσο αντίκτυπο στους ασθενείς. Επί παραδείγματι, αναφέρεται ότι δεν υπάρχει δεύτερη εξειδικευμένη νοσηλεύτρια για τις παθήσεις αυτές ενώ σε καμία περίπτωση δεν πρέπει, λόγω των δεδομένων ελλείψεων σε ανθρώπινο δυναμικό, το νοσηλευτικό προσωπικό που συμμετέχει στις ενδοσκοπήσεις του άνω και κάτω πεπτικού συστήματος και στις εγχύσεις των βιολογικών παραγόντων να συμμετέχει και στις βρογχοσκοπήσεις, διότι υπάρχει σοβαρός κίνδυνος μετάδοσης κάποιου παθογόνου οργανισμού στους ασθενείς με ΙΦΝΕ που είναι σε ανοσοκαταστολή.

Περαιτέρω, οι ασθενείς με πεπτικά νοσήματα και οι θεράποντες ιατροί τους αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη συνταγογράφηση. Συγκεκριμένα, το ανώτατο μηνιαίο όριο (πλαφόν), που έχει τεθεί στη συνταγογράφηση φαρμακευτικών σκευασμάτων στο πλαίσιο της θεραπείας των ασθενών με ΙΦΝΕ, θεωρείται, πλέον, εξαιρετικά χαμηλό και δεν ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα. Ενδεικτικά, αναφέρουμε ότι το κόστος των ανοσοτροποποιητικών φαρμακευτικών ουσιών (βιολογικών παραγόντων), που αποτελούν, επιστημονικά, την πιο ενδεδειγμένη και αποτελεσματική μέθοδο αντιμετώπισης, υπερβαίνει κατά πολύ το μηνιαίο ανώτατο όριο συνταγογράφησης. Σας επισημαίνουμε ότι ενώ για την αντιμετώπιση των ΙΦΝΕ, εκτός από τους βιολογικούς παράγοντες, υπάρχει πληθώρα φαρμακευτικών ουσιών που χρησιμοποιούνται μόνες ή συνδυαστικά όπως αντιφλεγμονώδη, ανοσοκατασταλτικά και αντιβιοτικά, το ισχύον ανώτατο μηνιαίο όριο δεν επιτρέπει σε πολλές περιπτώσεις την συνταγογράφησή τους, με ό,τι αυτό συνεπάγεται για τους ασθενείς.

Με βάση τα παραπάνω, ερωτάται ο κ. Υπουργός:

1. Ποιός είναι ο σχεδιασμός του Υπουργείου Υγείας για την εξομάλυνση των ως άνω περιγραφομένων δυσλειτουργιών στο «Βοστάνειο» Γενικό Νοσοκομείο Μυτιλήνης;

2. Σε ποιες άμεσες ενέργειες προτίθεστε να προβείτε προκειμένου να επικαιροποιηθεί, ώστε να ανταποκρίνεται στις πραγματικές ανάγκες των ασθενών με ΙΦΝΕ, το μηνιαίο ανώτατο όριο συνταγογράφησης;

Ο ερωτών βουλευτής
Μπουρνούς Ιωάννης